Dosis Obat

Dosis obat dapat dihitung berdasarkan :

1.      Umur

2.      Berat Badan

3.      Luas Permukaan Tubuh

Dosis obat dapat dilihat di buku buku :

1.      Untuk zat aktif/bahan bakunya dilihat di farmakapo Indonesia III, Alder Hey Book of Childern’s Doses (ABCD) dan Extra Pharmacopeae Martindale

2.      Untuk sediaan obat jadi, dosisnya dapat dilihat di Iso, MIM’S/IMS dan DOI

Perkiraan dosis bayi dan anak terhadapdosis dewasa yang dihitung berdasarkan bobot badan (ISO volume XXXI tahun 1998)

UMUR	BOBOT BADAN (kg)	DOSIS BAYI-ANAK TERHADAP DOSIS DEWASA
Bayi prematur	1,13	2,5 – 5
	1,81	4 – 8
	2,27	5 – 10
Bayi baru lahir	3,18	12,5
2 bulan	4,54	15
4 bulan	6,35	20
12 bulan	9,98	25
3 tahun	14,97	33
7 tahun	22,68	50
10 tahun	29,94	60
12 tahun	35,52	75
14 tahun	45,36	80
16 tahun	54,43	90

3.Cara menghitung dosis obat

1.      Berdasarkan luas permukaan tubuh(Body surface area)

	Pediatric dose = Child’s size m2 x recommended/m2

 

Perhitungan dosis obat berdasarkan luas permukaan tubuh, biasanya digunakan pada perhitungan dosis obat – obat kanker (antineoplastik)

Untuk menentukan luas permukaan tubuh pasien dapat digunakan

Contoh :           Diketahui luas permukaan tubuh anak 0.9 m², dosis dewasa dosis

Sitarabin 100 mg/m², setiap 12 jam selama 1 – 7 hari.

Hitung dosis Sitarabin yang dapat diterima oleh anak tersebut setiap 12

jam dan dalam 1 hari.

Jawab : dosis anak 1 x pakai = 0,9 m² x100 mg/m = 90 mg

                                    1 hari       = 24 jam x 90 mg = 180 mg

Pediatric dose =          Surface area of children in m2   x  average adult dose Surface area of average adult in m2

                                                       12 jam

Hitung berapa dosis Ondansetron untuk anak yang luas permukaan tubuhnya 0,85 m², jika luas permukaan tubuh orang dewasa rata – rata =1,73 m² diket dosis dewasa Ondansetron 8mg/injeksi

Dosis = 0,85 m²  x 8 mg = 3,9306 mg

            1,73 m²

            Bila Luas permukaan tubuh pasien tidak diketahui, tetapi tinggi badan dan berat

badannya diketahui maka luas permukaan tubuh pasien dapat dihitung dengan

menggunakan bantuan nomogram.

Gambar nomogram dewasa

Cara menentukan luas permukaan tubuh pasien, tentukan titik pada garis tinggi badan pasien dan tentukan titik pada garis berat badan pasien. Kemudian tarik garis yang menghubungkan kedua titik tersebut, maka akan diperoleh titik tempat perpotongan pada garis luas permukaan tubuh

Contoh pada gambar Monogram dewasa dapat ditentukan bila tinggi badan pasien 175 cm dan berat badan pasien 75 kg, makan luas permukaan tubuh pasien 1,88 cm2

2.      Berdasarkan berat badan pasien.

Hitung berapa dosis 1 x pakai dan dosis sehari cefadroksil, untuk bayi yang berusia 10 bulan dengan berat badan 8 kg, jika diketahui dosis cefadroksil dalam sehari = 25 mg/kg, dengan aturan pakai 2 x sehari.

Dosis sehari Cefadroksil = 8kg x 25mg/kg = 200 mg

Dosis sekali pakai = 200 mg : 2 = 100 mg.

3.      Dosis obat berdasarkan umur pasien

Perhitungan dosis dengan menggunakan umur pasien dapat menggunakan

a.      Rumus Clark’s (bila tidak ada dosis anak yang direkomendasi)

-          Untuk anak umur kurang atau = 8 tahun

-          Untuk anak umur > dari 8 tahun

Keterangan n = umur anak

b.      Menggunakan dosis yang tercantum dalam buku seperti :

-          Untuk sedian obat jadi dapat dilihat di buku ISO, MIM’S

-          Untuk melihat dosis bahan aktifnya dapat dilihat di FI III dan The Extra Pharmacopeae Martindale.

Sebagai contoh :

Hitung beberapa dosis 1 x pakai dan dosis sehari Contrimoxazol untuk anak umur 8 tahun.

a.      Berdasarkan ISO = 5 – 12 tahun tiap pagi dan sore = 1 tablet

Jawab : Dosis Contimoxazol untuk anak umur 8 tahun

1 x pakai = 1 tablet (480 mg)